Для чего нужен ортез на голеностопный сустав

Екатерина Загорулько

Автор: Екатерина Загорулько (медицинский копирайтер)

Дата публикации: 15.05.2023

Ортопедические изделия направлены на сохранение подвижности, поддержание привычного образа жизни, оказывают помощь при восстановлении после травм и операций. В целом бандаж на голень используют в качестве профилактики растяжений и переломов, а также для реабилитации при различных травмах. Чтобы максимально эффективно использовать ортез для голени необходимо знать как его правильно носить и при каких повреждениях применять. Об этом специалисты компании Ортомедика детально расскажут в этой статье. 

Виды фиксаторов голеностопа

Бандаж на голеностоп представляет собой упругую фиксирующую повязку, которая помогает сохранять вашу лодыжку в физиологически правильном положении. Вместе с этим, он берет на себя функцию минимизации напряжения на сустав. Ортез можно использовать как для профилактики повреждений, так и уже при случившихся травмах для скорейшего восстановления. Бандаж имеет фиксаторы по трем степеням жесткости: 

  • Мягкие;
  • Полужесткие;
  • Жесткие. 

Мягкие бандажи еще называют эластичными. Их делают из эластичного трикотажа или неопрена. Здесь фиксация проходит в легкой степени, поэтому чаще всего используется для профилактики возможных повреждений голеностопа. Внешне такой бандаж может напоминать обыкновенный носок с обрезанной передней частью. В качестве фиксаторов в таких моделях могут быть вшитые силиконовые вкладыши, которые улучшают чувствительность, а также оказывают легкий массажный эффект который дает расслабление. Еще есть вариант разъемного бандажа, который также можно использовать для легкой или умеренной фиксации. На таком ортопедическом аксессуаре есть липучки-застежки, которые контролируют силу натяжения и фиксации. Помогают при реабилитации после полученной травмы или же после снятия гипсовой повязки. Некоторые модели могут быть на шнуровке, что дает дополнительное удобство при его ношении и уходе за телом при снятии ортеза. 

Для усиленной фиксации используется лигаментарный ортез. Такой бандаж имеет анатомическую форму, в качестве фиксации используются крестообразные ремни, который при необходимости можно снимать. Такая конструкция хорошо фиксирует сустав, не ограничивая при этом его основные функции. Ремни обеспечивают дополнительную защиту для связок от каких-либо растяжений и повреждений. 

Полужесткие бандажи как правило, не такие эластичные и растяжимые. Такие ортезы могут быть оснащены дополнительными фиксирующими элементами такие как: металлические ребра, моделируемые шины, утяжки и другие вспомогательные элементы. С полужесткими бандажами обездвиживание голеностопа обеспечено, но стоит обратить внимание, что в таком случае частично ограничивается его подвижность. Это доставляет определенный дискомфорт, но влияет на скорейшее восстановление тканей. Чаще всего, их используют при разрывах связок, при обострениях и хронических обострениях в области этого участка. 

Также есть модели которые оснащены пневмокамерами, в которые проникает воздух и тем самым смягчает давление на травмированную зону. Также в жестких фиксаторах есть шарнирная система, которая помогает регулировать уровень движения самого сустава. Вместе с тем что ортез обеспечивает обездвиженность, он также снимает нагрузку, что способствует скорейшему восстановлению, особенно после переломов. 

Особый фиксатор голеностопа имеет деротационный сапожок. Такой вариант тоже очень надежно фиксирует ногу. С такой конструкцией вращение ноги влево и вправо становится невозможным благодаря чему восстановление проходит быстрее. Конструкция имеет поперечную перекладину, которая и выступает надежным фиксатором. Такой сапожок врачи могут рекомендовать пациентам после серьезных травм, а также после инсульта и параличей нижних конечностей. Конструкция направлена на сохранение правильного положения стопы и дает облегчение при ходьбе. 

Функции голеностопных бандажей

Даже при легких травмах не стоит пренебрегать необходимостью использовать лангет на ногу. Такой подход поможет избежать в будущем серьезных осложнений. Для лечения голеностопного сустава применяются несколько фиксаторов каждый из которых имеет свою функцию: 

  • Эластичный бандаж на стопу предназначается для лечения и профилактики артрита, растяжений, при венозном расширении вен.  Функциями такого бандажа являются - компрессионная и обезболивающая. Такой голеностопный ортез стоит применять при наличии больших физических нагрузок или же при наличии избыточного веса, который дает дополнительную нагрузку на ноги. 
  • Тутор для голеностопного сустава применяется при серьезных повреждениях, в некоторых случаях даже может заменять гипсовые повязки. В целом тутор применяют после переломов, травм связок и лодыжек. Жесткая фиксация сустава обеспечивается благодаря установленным металлическими пластинам. В таком случае предмет выполняет поддерживающую функцию. 

Степень жесткости необходимого фиксатора определяется врачом опираясь на индивидуальные повреждения в результате растяжений.

Как определить размер ортеза для голеностопа

Стоит обратить внимание, что различные торговые марки могут иметь разную размерную линейку ортопедических изделий, в том числе и голеностопных ортезов. Чтобы определите необходимый размер ортеза для голеностопа необходимо руководствоваться такими критериями: 

  1. Размер обуви, в частности необходимо брать во внимание длину стопы, так как обувь может быть маломерной, а для выбора бандажа необходимы точные параметры. 
  2. Размер окружности щиколотки. Чтобы ее измерить, необходимо зафиксировать размер над косточкой в самой узкой части щиколотки. 
  3. Далее нужно измерить обхват голени, для этого берется размер между коленом и щиколоткой. 
  4. Также измеряется окружность лодыжки через пятку. Чтобы определить эту окружность, необходимо стать устойчиво на пол и с помощью гибкой ленты измерить необходимую окружность. Основное измерение необходимо проводить ниже косточки.

Стоит обратить внимание, что если ваши параметры относятся к границе двух показателей, то вам необходимо выбирать меньший размер. В таком случае не стоит брать большой размер, так как есть вероятность получить неправильный уровень компрессии. 

На медицинском рынке есть модели, которые обеспечивают точную регулировку  при допустимой амплитуде движения стопы. 

 

Какие ортезы нужны при переломе и при растяжении голеностопа

Современные ортезы являются прекрасной альтернативой жарким и тяжелым гипсовым повязкам. Фиксаторы на повязках делаются из легких и максимально дышащих материалов, благодаря чему легче переносится лечение и восстановление после травм. 

При травмах голеностопа чаще всего назначаются такие ортезы: 

  • Мягкие ортезы с легкой фиксацией используются для борьбы с болью и незначительным отеком;
  • Полужесткие бандажи необходимы для умеренной поддержки при растяжениях и вывихах; 
  • Жесткие ортезы врачи рекомендуют использовать при значительных растяжениях и переломах. Такие бандажи обеспечивают стабильную фиксацию и неподвижность стопы. 

При необходимости профилактики, при отеке и боли или при ушибах стоит использовать мягкие и эластичные ортезы с незначительной компрессией. 

Если же имеется разрыв связки тогда необходимо использовать ортез с ремешками для усиленной поддержки. 

При наличии переломов костей необходимо только сильная и стабильная фиксация. Поэтому, при переломах пяточной кости нужно применять высокие ортезы, если же имеется перелом плюсневых костей, то можно использовать короткие сапожки, они обеспечат надежную фиксацию при этом будет возможность наступать на ногу. 

При наличии переломов фаланг пальцев и травмы таранной кости стоит применять высокий сапог до колена. 

Особое внимание стоит уделить моделям с пневматической компрессией, они не только обеспечивают надежную фиксацию но и уменьшают или наоборот увеличивают степень контроля в зависимость от состояния отека. Такие бандажи обеспечивают удобство при ходьбе, позволяют делать дополнительные перевязки и применять естественный уход за кожей. 

Есть еще жесткий регулируемый ортез на голеностоп, который чаще всего применяется при переломах пяточной кости с вторичным смещением отломков. В таком случае ортез фиксируется в положении подошвенного сгибания.  

В каталоге компании Ортомедика вы найдете большой выбор типов и размеров ортезов, благодаря чему вы сможете выбрать наиболее легкий и эффективный вариант для скорейшей реабилитации. 

При этом, стоит обратить внимание, что нельзя использовать лангет вместо гипса при тяжелым переломах. Так как это может привести к смещению кости. Поэтому выбор в пользу того или иного изделия должен делать только врач. 

При всей своей пользе голеностопный фиксатор имеет несколько противопоказаний: 

  1. Наличие открытых ран и трофических язв; 
  2. Индивидуальная непереносимость и аллергические реакции; 
  3. Выраженный отек мягких тканей лодыжки. 

В среднем ортез необходимо носить от 2 до 8 часов в день. Но, по факту, время ношения голеностопного бандажа зависит от ваших индивидуальных повреждений и необходимого времени на восстановление сустава. 

Не стоит подбирать фиксатор самостоятельно, только специальные знания врача помогут сделать правильный выбор. Берегите себя и выбирайте необходимую конструкцию согласно вашим особенностям и повреждениям голеностопа. 

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту. Самолечение может быть опасным для Вашего здоровья.

Задайте вопрос врачу